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Herzkatheterlabor im Krankenhaus Rummelsberg eröffnet

Das Krankenhaus Rummelsberg ist weiter auf Expansionskurs und verfügt ab sofort auch über ein Herzkatheterlabor. Durch die Eröffnung einer Zweigstelle der Kardiologie Altdorf von Dr. Markus Sandrock können in modernen Praxisräumen im Krankenhaus wichtige Verfahren der invasiven Kardiologie abgedeckt werden – sowohl ambulant als auch stationär. „Wir freuen uns, dass wir mit Dr. Sandrock einen Experten ins Haus holen konnten, der unser Leistungsspektrum im Bereich der Inneren Medizin erweitert, wovon unsere Patienten profitieren werden“, so Geschäftsführer Sebastian Holm im Rahmen der feierlichen Eröffnung.

Die hochmodernen Praxisräume sind im Untergeschoss des Laurentiushauses im Krankenhaus Rummelsberg entstanden. Parkplätze stehen direkt vor dem Haupteingang zur Verfügung. Dr. Markus Sandrock, Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie und interventionelle Kardiologie, gibt einen Einblick in das angebotene Leistungsspektrum: „In unserer Praxisklinik am Standort in Rummelsberg führen Mohammed Asker Hasan und ich ambulante diagnostische und interventionelle Herzkatheteruntersuchungen sowie Stentimplanationen durch. Darüber hinaus bieten wir die Rekanalisation chronischer Koronarverschlüsse an sowie ambulante Kardioversion. Für spezielle Fragestellungen wie beispielsweise einem Thrombus im linken Herzohr, ist es notwendig, das Herz über die Speiseröhre mit einer speziellen Ultraschallsonde zu untersuchen. Auch diese transösophageale Echokardiographie, kurz TEE, können wir in Rummelsberg abdecken.“ Für den Mediziner ist es nach Altdorf und Erlangen der dritte Praxisstandort. Sandrock betont: „Unser Bestreben ist es, dem Patienten auch während der Herzkatheteruntersuchung ein angenehmes Ambiente zu verschaffen, um in einer angstfreien Atmosphäre optimale Bedingungen für die notwendige Behandlung zu erreichen.“ Zahlreiche Kardiologen, Hausärzte und konservative Kardiologen machten sich bei der Einweihung ein Bild von den neuen Räumlichkeiten und nutzen die Chance, alles unter die Lupe zu nehmen. „Der große Andrang der Mediziner bei der Eröffnung zeigt, dass unser erweitertes Angebot in der Region auf großes Interesse stößt“, so Holm. Nach der Eröffnung des Querschnittzentrums Anfang September ist es somit der zweite Meilenstein, der innerhalb kürzester Zeit für die Zukunft des Krankenhauses gesetzt wurde.

Prüfen, rufen, drücken: Krankenhaus Rummelsberg bietet Reanimationsworkshop an

Klinik für Anästhesie unterstützt die „Woche der Wiederbelebung“ – Chefarzt Dr. Jörg Albrecht: „Reanimation ist einfacher als viele glauben!“

Unter dem Motto „Ein Leben retten. 100 Pro Reanimation“ beteiligt sich die Klinik für Anästhesie am Krankenhaus Rummelsberg an der bundesweiten „Woche der Wiederbelebung“. Ein Herzstillstand ist eine lebensbedrohliche Situation, in der schnelle Hilfe wichtig ist. Um die eigenen Fähigkeiten aufzufrischen, lädt Dr. Jörg Albrecht, Chefarzt der Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin am 21. September 2017 nach Rummelsberg ein.

Querschnittzentrum wird etabliert

Patienten mit einer Verletzung des Rückenmarks können am Krankenhaus Rummelsberg behandelt werden – Auftakt ist der internationale Tag der Querschnittlähmung am 5. September 2017

Das Krankenhaus Rummelsberg ist weiterhin auf Expansionskurs. Neben dem hochspezialisierten Zentrum für Kinder-, Jugend- und Neuroorthopädie sowie den Zentren der Maximalversorgung für Fußchirurgie und Endoprothetik entsteht dort ein weiteres Zentrum. Ab September 2017 werden im Querschnittzentrum Therapiekonzepte für Menschen angeboten, deren Rückenmark verletzt ist. Den Startschuss für das Zentrum, was die Versorgungslücke in Bayern zwischen Bayreuth und Murnau schließen soll, bildet der internationale Tag der Querschnittlähmung am 5. September 2017. Das interdisziplinäre Team stellt an diesem Tag das Behandlungskonzept und die Vernetzung mit den Rummelsberger Anstalten vor.

High-Speed Kameras revolutionieren Ganganalyse

Ein neues bildbasiertes System verbessert die klinische Ganganalyse. Schnellere und einfachere Diagnose von Gangstörungen erleichtern Therapieplanung und Nachsorge.

Das Krankenhaus Rummelsberg hat in den vergangenen Monaten aufgerüstet und ein hochmodernes Ganglabor eingerichtet. Es kommt vor allem Patienten der Kinderorthopädie zu Gute, für die eine frühe Analyse bei Gangstörungen besonders wichtig ist. Aber auch Patienten mit Parkinson oder nach Schlaganfällen  und mit Knie- und Hüftprothesen profitieren von der neuen Diagnostik. Statt tragbarer Sensoren sind in Rummelsberg reflektierende Marker im Einsatz, die auf definierte Punkte an den Gelenken geklebt werden. „Wir arbeiten mit Highspeed-Kameras“, erklärt Leiterin Verena Hirschmann. Auf der 15 Meter langen, von Halogenstrahlern  beleuchteten Teststrecke nehmen acht Kameras von allen vier Seiten den Gang gleichzeitig auf. Zusätzlich gehen Hirschmanns Patienten über nicht sichtbare und in den Boden eingelassene Kraftmessplatten. „Die funktionieren wie eine Art Waage“, erklärt die Sportwissenschaftlerin: Sie erfassen, an welcher Stelle die Fußsohle mit welchem Gewicht auftritt. „Je nachdem, wie der Fuß den Boden berührt, kann ich sehen, wie viel Kraft auf Sprunggelenk, Kniegelenk oder Hüfte ausgeübt wird.“ Zusätzlich können Elektroden aufgeklebt werden, die die Muskelaktivität aufzeichnen. Eine spezielle Software errechnet aus den rückstrahlenden Markerpunkten schließlich ein 3D-Modell, das eine objektive Analyse des Gangs liefert. „Wir untersuchen damit zum Beispiel Patienten mit  Hirnschädigungen, Muskelerkrankungen oder Fußerkrankungen wie Spitz- oder Klumpfuß“, erklärt Hirschmann. Dank der Kameras ist neben dem 3D-Modell immer auch das normale Videobild des Ganges vorhanden. „Damit kann ich auch dem Patienten ein schnelles Feedback geben“, sagt Hirschmann. Die Befunde des Ganglabors sind für Diagnose und Therapiekontrolle schließlich an allen Bildschirmen im Haus abrufbar. „Vor und während der OP können sich die Ärzte das Gangbild anschauen“, sagt Hirschmann. Auch die orthopädische Werkstatt hat Zugriff. Ihre Erfahrungen tauscht die Wissenschaftlerin mit anderen Gang-Spezialisten aus - zum Beispiel mit der Uniklinik Erlangen.

Insgesamt ist die bildbasierende Ganganalyse mit den High-Speed Kameras besonders unkompliziert und zudem verständlich für den Patienten. Vergleichsweise schneller durchführbar als herkömmliche  infrarotbasierte Ganganalyse ist sie auch. Dies ist ein nicht zu unterschätzender Vorteil in der Arbeit mit Kindern und mehrfachbehinderten Patienten. Das Kleben vieler Marker, wie es bei herkömmlichen Systemen nötig ist, wäre sehr zeitaufwändig und eine Belastung für die Patienten. Jetzt kommt Verena Hirschmann mit weniger oder gar keinen Markern aus und kann durch die Kameras dennoch ein ausreichendes Gangbild gewinnen.

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Klinik für Fuß- und Sprunggelenkchirurgie erstes Zentrum der Maximalversorgung für Fuß- und Sprunggelenkchirurgie (ZFSmax) in Deutschland

Am 15.02.2016 wurde  die Klinik für Fuß- und Sprunggelenkchirurgie als erstes Zentrum der Maximalversorgung für Fuß- und Sprunggelenkchirurgie (ZFSmax) in Deutschland zertifiziert. Die Zertifizierung von Zentren für Fuß- und Sprunggelenkchirurgie ist eine Initiative der Deutschen Assoziation für Fuß- und Sprunggelenk (D.A.F.), die die Sektion für Fuß- und Sprunggelenkchirurgie der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGUU) ist. Die Zertifizierung erfolgt als qualitätssichernde Maßnahme in der Behandlung von Gelenkerkrankungen, angeborenen und erworbenen Deformitäten sowie Verletzungen und deren Folgen an Fuß- und Sprunggelenk. Dabei werden Leistungserbringer und Behandlungspartner des Zentrums für Fuß- und Sprunggelenkchirurgie registriert und evaluiert. Sämtliche Kooperationspartner wie z.B. Anästhesie, Radiologie, Physiotherapie, Innere Medizin, Orthopädiewerkstatt, Gefäßchirurgie, Plastische Chirurgie, Pathologie, Mikrobiologie werden genauestens definiert und die entsprechende Tätigkeit als sogenannter Stützprozess standardisiert und zertifiziert. Das Zentrum für Fußchirurgie der Maximalversorgung ist selbstverständlich auch regionaler und überregionaler Ansprechpartner für problematische Fälle in der Fußchirurgie und beschäftigt sich weiterhin mit Forschung und Lehre in diesem Bereich. Im Vordergrund steht die klinische Versorgung der Patienten und hierbei insbesondere die operative Versorgung. Analog zu den Endoprothesenzentren werden dabei besonders erfahrene Operateure zertifiziert, die prinzipiell jede Operation des Fußzentrums selbst durchführen oder assistieren. Im ZFSmax am Krankenhaus Rummelsberg sind diese sogenannten Seniorhauptoperateure Chefarzt Prof. Dr. Martinus Richter und Leitender Oberarzt Stefan Zech.

Wir am Krankenhaus Rummelsberg sind besonders stolz, dass wir neben dem Endoprothesenzentrum der Maximalversorgung nun auch als Zentrum der Maximalversorgung für Fuß- und Sprunggelenkchirurgie (ZFSmax) zertifiziert sind und dies als Erste in Deutschland. Dies zeigt, dass die Spezialisierung und Netzwerkbildung im Rahmen der Zentrenzertifizierung weiter voran schreitet und dass das Krankenhaus Rummelsberg hier eine große regionale und überregionale Bedeutung hat.

Prof. Dr. med. Martinus Richter
Chefarzt Klinik für Fuß- und Sprunggelenkchirurgie

Das Iliosakralgelenk – das vergessene Gelenk

Neue minimalinvasive Fusionsmöglichkeit des ISG am Krankenhaus Rummelsberg

Das Iliosakralgelenk ist die Schnittstelle der Kraftübertragung zwischen der oberen und der unteren Extremität. In der Klinik des unteren Rückenschmerzes spielt es eine bedeutende Rolle. Je nach Studienlage wird bei 15-30% der tiefsitzenden Rückenschmerzen das ISG hierfür verantwortlich gemacht. Auch nach lumbalen bzw. lumbosakralen Fusionsoperationen kommt es im Verlauf häufig zu ISG-Degenerationen, die von den Patienten durch die ausgeprägte Schmerzsymptomatik als stark Lebensqualität einschränkend empfunden werden.

Was also tun?

Auf Seiten der konservativen Therapie stehen neben der medikamentösen Schmerztherapie, Physiotherapie und der manuellen Medizin vor allem die therapeutischen Infiltrationen mit Denervation im Vordergrund. Leider führen diese Maßnahmen häufig nur zu einer kurzfristigen Linderung der Beschwerden.

Neue Innovative Lösung im Krankenhaus Rummelsberg

In der Klinik für chirurgische und konservative Wirbelsäulentherapie unter der Leitung von PD Dr. med. Uwe Vieweg findet bei Patienten mit klarer ISG-Symptomatik und bei Versagen der konservativen Therapiemaßnahmen ein neues minimal-invasives Verfahren zur ISG-Fusion Anwendung: Die Fusion mittels dreieckiger Titan-Implantate der Firma iFuse Implant Systems. Dieses System ist seit 2009 auf dem US-amerikanischen Markt und findet nun zunehmend auch Anwendung in Europa. Die 30-70mm langen Implante werden über einen ca. 3 cm langen, minimal-invasiven Zugang unter Bildwandlerkontrolle eingebracht. Durch das Design der Porous-Plasma-Spray (PPS)-beschichteten Implantate werden Dreh- und Minimalbewegungen verhindert.

In den aktuell verfügbaren Studien mit bis zu 5-Jahres Follow-up zeigt sich im Vergleich zur rein-konservativen Therapie eine signifikante Reduktion der  Schmerzscores (VAS) sowie eine signifikante Verbesserung des Oswestry Disability Index.

Aufgrund des minimal-invasiven Vorgehens sowie der kurzen OP-Dauer (ca. 45 Minuten) ist für die Patienten nur ein 3-tägiger Krankenhausaufenthalt notwendig. Eine Mobilisation unter Teilbelastung für 3-6 Wochen ist postoperativ direkt möglich.

Dies alles führt zu einer sehr hohen Patientenzufriedenheit, mit dem Resultat, dass durchschnittlich 82% der Patienten sämtlicher Studien die Operation nochmals durchführen lassen würden.

Wir freuen uns mit diesem neuen und innovativen Operationsverfahren einen weiteren Ansatz zur dauerhaften Beschwerdelinderung unserer Patienten mit ISG-Syndrom gefunden zu haben und hoffen das „vergessene“ Gelenk in unser aller Gedächtnis zurückzurufen.