In unserer Klinik für Thoraxchirurgie in Elmshorn werden sämtliche gutartigen und bösartigen Erkrankungen der Lungen, des Mittelfells (Mediastinum), der zentralen Atemwege und der Brustwand durch modernste und innovativsten Methoden wie die Uniportale Video-Assistierte Thorakoskopie oder Nicht Intubierte Uniportale Video-Assistierte Thorakoskopie behandelt.
Uniportale video-assistierte Thorakoskopie (U-VATS)
Bei der Uniportalen Video-Assistierten Thorakoskopie (U-VATS) handelt es sich um eine minimalinvasive Operation, bei der der Zugang zur Lunge durch einen einzigen Schnitt von ca. 2-3 cm erfolgt. Dieser einzelne Schnitt dient als Öffnung für herkömmliche chirurgische Instrumente und das Thorakoskop, einem langen, dünnen Stab, der an einer faseroptischen Videokamera befestigt ist. Das Thorakoskop ermöglicht es den Chirurg:innen, die Pleurahöhle und die Lunge zu sehen und die Operation durchzuführen, ohne dass die Brustwand geöffnet werden muss. Durch diesen einzelnen, kleinen Schnitt kann der Chirurg oder die Chirurgin Biopsien oder Resektionen von Lungengewebe sowie komplizierte Verfahren wie die Entfernung der Lungenlappen (Lobektomie) oder Rekonstruktion der dazugehörigen Luftröhren (Rekonstruktion der Bronchien, sogenannte Manschettenresektion) durchführen.
In der Vergangenheit war für diese Prozeduren eine sogenannte Thorakotomie (Eröffnung des Brustkorbs auf einer Länge von ca. 20-25 cm) erforderlich, bei der die Rippen mechanisch auseinandergespreizt wurden, um Zugang zur Pleurahöhle in den darin befindlichen Lungen zu erhalten. U-VATS ermöglicht den Zugang zur Brust durch nur einen einzigen Schnitt (2-3 cm), wodurch die Genesungszeit deutlich verkürzt werden kann.
Wer braucht eine Uniportale Video-Assistierte Thorakoskopie (U-VATS)?
Viele Patient:innen, die eine Thoraxoperation benötigen, können von einem minimalinvasiven Ansatz wie U-VATS profitieren, das sich als gleichermaßen wirksames Verfahren für Lungenresektionen sowie für die Rekonstruktion der Bronchien erwiesen hat.
U-VATS kann zur Diagnose und Behandlung von Menschen mit Lungenkrebs und anderen Lungenerkrankungen eingesetzt werden, um Luft oder Flüssigkeit um die Lunge herum zu entfernen und um übermäßiges Schwitzen (auch als Hyperhidrose bekannt) zu lindern, indem bestimmte Nerven im Brustbereich angegriffen werden.
Welche Vorteile bietet die Uniportale Video-Assistierte Thorakoskopie (U-VATS)?
Da U-VATS weniger invasiv ist als herkömmliche offene Thorakotomien, ist die Erholung nach der Operation in der Regel schneller und die Dauer des Krankenhausaufenthalts ist kürzer. Studien haben außerdem gezeigt, dass minimal-invasive Thoraxoperationen den postoperativen Schmerz und das Risiko von Komplikationen im Vergleich zu offenen Operationen ohne Auswirkungen auf das Ergebnis reduzieren. Das U-VATS-Verfahren hat zudem einen großen kosmetischen Vorteil, da sich nur eine einzige kleine Narbe ergibt.
Gibt es Alternativen zu einer Uniportalen videounterstützten Thorakoskopie (Uniportal VATS)?
Bei minimalinvasiven VATS-Verfahren können auch mehrere Ports verwendet (zwei oder drei Schnitte) werden, bei denen ein Schnitt für die chirurgischen Instrumente und ein anderer für das Thorakoskop vorgenommen wird.
Lungenoperation unter lokaler Betäubung und Spontanatmung über Uniportale Video-Assistierte Thorakoskopie (U-VATS)
Die Nicht Intubierte Uniportale Video-Assistierte Thorakoskopie (NI-U-VATS) ist einer der modernsten und innovativsten Therapieansätze zur Behandlung der Lungenerkrankungen. Das Hauptziel dieses chirurgischen Eingriffs ist durch die Vermeidung von Nebenwirkungen einer Vollnarkose und der Ein-Lungen-Beatmung bessere Ergebnisses für die Patient:innen zu erreichen. Zu den Vorteilen zählen verringerte postoperative Komplikationen, schnellere Genesung und Entlassung und eine deutlich verringerte Störung des Allgemeinzustandes der Patienten.
Das Durchführen einer Lungenoperation unter lokaler Betäubung (NI-U-VATS) ist technisch anspruchsvoller als eine Thoraxoperation unter Vollnarkose, kann jedoch für die Patient:innen einen größeren Nutzen bringen.