Im Sinne einer aktivierenden therapeutischen Pflege begleiten und unterstützen die Mitarbeitenden des Pflegedienstes die Patienten über 24 Stunden am Tag. Dabei ist die Rehabilitationspflege eine Form der alltagsrelevanten Therapie mit dem Ziel, vor allem die verbliebenen Fähigkeiten und Ressourcen der Patientinnen und Patienten zu fördern.
In Absprache mit den Patientinnen und Patienten und in Zusammenarbeit mit dem gesamten therapeutischen Team werden gezielt die Fähigkeiten der Patientinnen und Patienten trainiert, die ihnen helfen sollen, ihren Alltag wieder bzw. besser zu bewältigen.
Ziele der rehabilitativen Pflege sind:
- Verringerung der Pflegebedürftigkeit
- Steigerung des Selbsthilfepotentials
- Verbesserung der Körperwahrnehmung
- Vermittlung und Training richtiger (Selbst-)Lagerung
- Erlernen der Selbstbeobachtung zur Vermeidung u.a. von Hautschäden, Kontrakturen und weiterer Folgen der Behinderung
Rehabilitationspflege beinhaltet je nach Schweregrad der Erkrankung verschiedene Maßnahmen, die durch die Pflegeanamnese gezielt erfasst, bei der Pflegeplanung individuell geplant, durchgeführt und evaluiert werden.
- Professionelle Unterstützung und Anleitung bei allen Aktivitäten des täglichen Lebens, z. B. waschen, An- und Ausziehen, Essen einnehmen, Umsetzen
- Durchführung der Behandlungspflege, z. B. Wundversorgung
- Verhinderung von zusätzlichen Schädigungen wie Druckgeschwüre oder Kontrakturen durch den Einsatz von Lagerungstechniken und Hilfsmitteln
- Einbeziehung, Beratung und Anleitung von Angehörigen, z. B. im Umgang mit pflegerischen Hilfsmitteln, Sondennahrung oder Medikamentengabe.
- Psychische Begleitung und Motivation
- Patientenaufklärung und -schulungen (intermittierende Selbstkatheterismus, MS-Schwestern)
Neurologisch erkrankte Patienten und insbesondere MS-Betroffene leiden häufig unter neurogenen Blasen- und Mastdarmstörungen. Hauptsächlich im Bereich der Blasenstörungen sind, nach entsprechender medizinischer Diagnostik der Art der Blasenstörung, therapeutische Maßnahmen möglich. Diese können, falls rechtzeitig veranlasst, eine drohende oder bereits beginnende Blaseninkontinenz therapeutisch positiv beeinflussen. Bei mehreren Arten der neurogenen Blasenstörung ist ein Blasentraining (Beckenbodentraining, ggf. der intermittierende Selbstkatheterismus), begleitet von medikamentösen Maßnahmen, oft ein wirksames Mittel zur Verbesserung der Situation der Betroffenen. Erfahrene Mitarbeitende des Pflegedienstes messen regelmäßig die Restharnmenge mit einem mobilen Ultraschallgerät. In Abhängigkeit davon werden die Patientinnen und Patienten durch ein interdisziplinäres Team bestehend aus Physiotherapie, Kontinenz-Therapeuten und regelmäßige Unterstützung durch den Pflegedienst zur Selbsthilfe angeleitet.
Einen besonderen Schwerpunkt bildet die Beratung von MS-Betroffenen durch speziell ausgebildete "MS-Schwestern" im Rahmen einer eigenen Sprechstunde. Dabei erfolgt nicht nur die Aufklärung über spezifische Nebenwirkungen der verlaufsmodifizierenden MS-Therapie, sondern auch eine kontinuierliche, mehrfache Anleitung zur sicheren Selbstinjektion.
