Hier entsteht der Verschleiß im Bereich der Sehnen der Rotatorenmanschette der Schulter. Kommt es dann zu einem hochgradigem Defekt der Sehnen, die sich dann auch nicht mehr wieder befestigen lassen, entwickelt das Gelenk eine chronische Defektsituation mit einem Funktions- und Kraftverlust.
Man kann sich die Situation vorstellen, wie bei einer Fahrradkette, die nicht mehr auf dem Zahnkranz läuft. Es wird getreten, aber die Kraftübertragung auf die Räder fehlt.
Bei zunehmender Defektsituation kommt es dann auch zu einem Hochstand des Oberarmkopfes unter das Schulterdach oder zu Instabilitätsgefühlen, welches dann deutliche Beschwerden verursacht.
Die Symptome, die dann entstehen sind Schmerzen bei Belastung, in der Ruhe und nachts und meistens ein deutlicher Kraft- und Funktionsverlust der Schulter. Die Alltagsaktivitäten werden deutlich erschwert bzw. sind oft gar nicht mehr möglich und es kommt zu einem starken Leidensdruck.