Pathologische Schnellbefundung

Der exakte feingewebliche Befund ist bei vielen Schilddrüsenerkrankungen von erheblicher Bedeutung für die weitere Behandlung. Aus verschiedenen Gründen ist die definitive pathologische Diagnose an der Schilddrüse mitunter sehr schwierig und erfordert auch vom Pathologen viel Fingerspitzengefühl. Die Ärzte für Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenchirurgie im Sana-Krankenhaus Hürth arbeiten seit mehr als zwei Jahrzehnten mit dem demselben und sehr erfahrenen Pathologen-Team zusammen.

Beim sogenannten intraoperativen Schnellschnitt handelt es sich um eine pathologische Schnellbefundung von operativ entferntem Gewebe, bei der der Patient bis zum Eingang des Befundes im OP-Saal in Narkose verbleibt. Aus methodischen und zeitlichen Gründen können im Schnellschnitt nicht immer alle Fragen definitiv beantwortet werden. Wird allerdings vom erfahrenen Pathologen im Schnellschnitt eindeutig eine Krebsdiagnose gestellt, dann erfolgt in der Klinik für Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenchirurgie auch sofort die für den dann vorliegenden Krebstyp erforderliche Krebsoperation.

Bestehen im Schnellschnitt Zweifel oder liegen zunächst keine Anhaltspunkte für Bösartigkeit vor, wird die Operation an dieser Stelle beendet und es erfolgt die schnellstmögliche sogenannte definitive pathologische Aufarbeitung der OP-Präparate, die methodenbedingt mindestens 24 Stunden benötigt. Im Sana-Krankenhaus Hürth gelingt es in der Regel, dass der definitive pathologischer Befund bereits innerhalb von 24 bis 48 Stunden vorliegt. Das ist sehr wichtig, denn manchmal kann erst dadurch eine eindeutige Krebsdiagnose gesichert werden. In einigen Fällen bedeutet das für den Patienten, dass er erneut operiert werden muss, um zum Beispiel verbliebene Schilddrüsenreste oder Lymphknoten zu entfernen. Eine solche sogenannte Komplettierungsoperation sollte wegen einsetzender Verwachsungen so rasch wie möglich durchgeführt werden. Im Sana-Krankenhaus Hürth wurden alle Abläufe derart gestrafft, dass auch eine eventuelle Komplettierungsoperation innerhalb weniger Tage erfolgen kann.