Um die größtmögliche Kompetenz, Selbstständigkeit und Lebensqualität unserer Patienten nach dem Klinikaufenthalt zu erzielen, haben wir ein umfassendes System zur Entlassungsvorbereitung und Patientenüberleitung implementiert, das folgende Komponenten umfasst:
- Die Behandlungsziele orientieren sich konsequent an der Lebensrealität der Patienten in der Zeit nach der Klinik.
- Die besonderen Instrumente des Entlassungsmanagements, wie zum Beispiel diagnostisch-therapeutischer Hausbesuch, Probeentlassung, konsequente Einbeziehung der Angehörigen in das Gesundheitsmanagement, Wohnraumanpassung, werden kontinuierlich ausgebaut und gepflegt.
- Die Entlassung der Patienten wird durch ein umfassendes Überleitungsmanagement unterstützt, das alle Partner der ambulanten Weiterbehandlung einbezieht. Dies sind neben dem Hausarzt zum Beispiel das Pflegeheim, das ambulante Pflegeteam, die niedergelassenen weiterbehandelnden Therapeuten oder die Koordinierungsstelle. Genutzt wird hierfür eine von der Arbeitsgruppe Patientenüberleitung der Geriatrischen Akademie Brandenburg entwickelter Überleitungsbogen, der vom Institut für medizinische Soziologie der Charite Berlin evaluiert wurde.
Weiterhin besteht grundsätzlich die Möglichkeit unsere „Hotline“ 030 5518-2262 in Anspruch zu nehmen, die etwaige weiterbestehende Probleme in vielen Fällen kurzfristig zu lösen vermag.